第一千二百八十六章 病情棘手
作者:
月月飞鸟 更新:2021-06-20 09:29 字数:2173
左远冰医生也知道黄老这个患者非常重要,可是几天前也预约了其他几位患者并且已经做了术前准备,所以左远冰教授在前一天打算加加班,把给黄老做手术这一天的其他几台手术时间给省出来。
结果这一忙就忙到了晚上,当最后一台手术结束的时候,左教授已经筋疲力尽了,他让自己的助手去给患者关腹,他准备摘下手套休息一会。
然而就在这个时候,他突然感觉到自己的右手手肘关节部位传来一阵疼痛,右胳膊抬不起来了。
左教授赶紧去他们医院的运动医学科进行检查,结果发现是网球肘。网球肘这个病学名叫肱骨外上髁炎,是肘关节外侧前臂伸肌起点处肌腱发炎疼痛。
疼痛的产生是由于前臂伸肌重复用力引起的慢性撕拉伤造成的。患者会在用力抓握或提举物体时感到患部疼痛。
网球肘是过劳性综合征的典型例子。网球、羽毛球运动员较常见,家庭主妇、砖瓦工、木工等长期反复用力做肘部活动者,也易患此病。
而左教授常年做外科手术,肘关节用的更多,患上了这个病。这个病在外科医生之中也不是一个罕见的病,只不过大多数医生都知道保护自己的身体,所以发病的不算太多。
网球肘这个病多数发病缓慢,网球肘的症状初期,患者只是感到肘关节外侧酸痛,患者自觉肘关节外上方活动痛,疼痛有时可向上或向下放射,感觉酸胀不适,不愿活动。
如果这个时候注意休息注意调理和保养就不会病发,可是如果不注意的话,就会引起严重的后果。
这个病的治疗方法,有保守治疗和手术治疗两种。保守治疗最主要的是休息,然后辅以冰敷,甚至可以服用一些消炎的药物,平日里佩戴护具,并适当进行一些力量训练。主要是肘关节附近的肌肉训练。肌肉如果足够发达的话也能对关节起到一定的保护作用。
如果是网球肘的晚期或顽固性网球肘,经过正规保守治疗半年至1年后,症状仍然严重、影响生活和工作可以采取手术治疗。
手术方法有微创的关节镜手术和创伤亦不大的开放性手术,以清除不健康的组织,改善或重建局部的血液循环,使肌腱和骨愈合。
但是不管是保守治疗还是手术治疗,这都不是短时间内能完成的事情。拒医生预计,左远冰医生想再次回到手术台上最起码也得等一个月之后。
这如果是一般的病症,患者等一个月就等一个月吧。可问题是黄老得的是胰腺癌,这可是癌症之王。一个月之后极大概率肿瘤体积增长好几倍,伴随全身脏器癌细胞转移。这可真的等不起。
可是这种手术,国内其他的医生虽然也能做,可是成功率不高,大多数外科医生的成功率也就在二三成左右。成功率能达到左远冰医生这样的肝胆胰外科医生几乎没有。
至于说到国外去治疗或者请国外医生来做手术,就黄老这敏感的身份也根本不可能。
无奈之下有关部门开始在国内寻找能够治疗这个病的医生。整个卫生系统也开始高速运转起来。现在很多的大医院都采用现代化的数字化管理,一个医生看过什么患者进行过什么样的手术,术后成功率怎么样通过大数据全能查到。
很快,一个数据被反馈到了有关部门。有一个医生,这几年间做了几十台胰腺癌的手术,成功率高达90%多。
虽然这手术数量,跟左远冰医生每年上千台的手术量相比差了太多,但是一个大城市三甲的肝胆胰腺外科主任医师一年也就能做这些胰腺癌手术。
最主要的是这成功率,高的有些吓人。
一开始还真有不少人质疑这个数据是不是造假,这成功率高的离谱,有些违背常识了。但他们看到了做手术的人,顿时就释然了。
张阮清主刀的手术,这种成功率不奇怪。他的成功率甚至比左远冰教授的成功率都高,左远冰教授的手术成功率也只能达到七八成而已。
所以张阮清这一出机场,就被林刚给拦下了。林刚想要得知张阮清的行踪太容易不过了。
一路无话。张阮清跟着林刚来到了医院,给黄老进行非常详细的检查。情况确实很不容乐观。
如果在四五年之前,新生1号抗癌药剂问世之前,出现现在这种情况那就根本没救了。不过有了新生1号抗癌药剂,一切事情还有转机。
首都军医大学的一间办公室里,包括左远冰教授在内的10多名医学专家齐聚这里。林刚和张阮清也出席了会议。
主持会议的,是军医大学附属医院的龙副院长,他也是保健局的成员之一。从级别上来说他跟林刚是平级的。
“张医生,患者的情况你应该已经了解了。那么请说说吧,你是否能够给患者进行手术。”
张阮清站起身,非常自信的说道:
“患者患的是三期的胰头癌,肿瘤组织已经浸润到周围的组织,黏连很严重。
虽然短期之内可以使用新生1号抗癌药剂进行控制,但是患者毕竟年龄很大了,而且癌细胞本身对人体的摧残也非常严重。想要彻底治愈患者必须进行手术别无他法。”
这时候另外一位医生忧心忡忡的说道:
“黄老毕竟已经73岁了,这个年龄意味着什么咱们都很清楚。我觉得手术风险太大。我建议还是应该采取保守治疗的方式。”
张阮清直接就提出了反对意见:
“你也说了,黄老这么一把年纪了。放疗和化疗,对于胰腺癌治疗效果并不算很显著。而放疗和化疗所带来的副作用,甚至一点都不比手术少。
况且放疗和化疗所需要的周期很长,患者需要持续性的承受很大的痛苦,万一这其中病情有什么变故,恐怕我们连补救的办法都没有……”
那位医生张了半天嘴,却提不出反驳张阮清的理由。